変形性膝関節症｜手術を勧められていた方が保存的ケアで日常生活が楽になったケース

「手術を考えましょう」と言われた60代女性
整形外科にて変形性膝関節症と診断。
• 膝の内側の強い痛み
• 階段の昇降が困難
• 立ち上がり動作で激痛
• 歩行時の不安定感

レントゲンでは軟骨のすり減りが進行しており、
「このまま悪化すれば人工関節手術も検討」と説明を受けていました。

しかし、
「できれば手術は避けたい」
「まだ自分の膝で歩きたい」
という思いで来院されました。

当院の見立て（膝だけが原因ではない）

変形性膝関節症は
「軟骨が減った＝痛み」ではありません。

実際に評価すると、
• 足部の過回内（内側に倒れ込む癖）
• かかとのすり減った靴の使用
• 股関節の可動域制限
• 太ももの過緊張
• 慢性的な交感神経優位（自律神経の緊張） が重なり、膝の内側へ負担が集中している状態でした。

回内・回外と膝の負担

足が過回内になると、膝は自然と内側へ引き込まれます。
その状態で歩き続けると、膝の内側の関節面にストレスが集中します。
さらに、クッションが潰れた靴やサイズの合わない靴は
回内・回外のバランスを崩し、痛みを固定させます。
膝の痛みが続く方の多くは、足元に原因があるケースも少なくありません。

施術内容（保存的アプローチ）

当院では、手術の可否を否定するのではなく、
「今できる保存的ケア」を丁寧に行います。

本症例では、
• 膝周囲の炎症緩和を目的とした鍼灸
• 太もも・股関節の緊張調整
• 足部アライメント評価
• 靴の状態チェックとアドバイス
• 自律神経調整による痛み過敏の緩和 を行いました。

経過

1ヶ月目
階段昇降時の痛みが軽減。
夜間痛が減少。

2〜3ヶ月目
長距離歩行が可能に。
痛み止めの使用頻度が減少。

4ヶ月後
日常生活で強い痛みを感じることがほぼなくなり、
「手術は一旦様子を見ることに」と主治医と相談。

患者様の声

「手術しかないと思い込んでいました。
膝だけでなく、足や身体全体を見てもらえたのが安心でした。」

手術を勧められている方へ

変形性膝関節症が進行していても、
• 足の回内・回外
• 股関節の使い方
• 自律神経の影響
• 靴の環境 を整えることで、痛みが軽減するケースはあります。
もちろん、手術が必要な場合もあります。
しかしその前に、身体全体から見直す選択肢があることも知っていただきたいのです。
※効果には個人差があります。